Шестидевятилетний мужчина был экстренно доставлен в университетскую клинику с острой толстокишечной непроходимостью. Ему выполнили лапароскопическую операцию по ликвидации непроходимости и сформировали илеостому. После стабилизации состояния провели дообследование, включающее колоноскопию и мультиспиральную компьютерную томографию, а затем лапароскопическую оперативную диагностику, и обнаружили местно-распространенный рак восходящей ободочной кишки с врастанием опухоли в капсулу печени и переднюю брюшную стенку. Мультидисциплинарный консилиум с участием специалистов клиники и медуниверситета определил резектабельность опухоли и выработал оптимальную тактику по ее удалению малоинвазивным путем.

 С помощью ультразвукового скальпеля и эндоскопических сшивающих аппаратов хирурги иссекли в пределах здоровых тканей вовлеченные в процесс участки передней брюшной стенки и печени. Выполнили необходимый при данной патологии объем лимфодиссекции (удалили регионарные лимфоузлы, куда может метастазировать опухоль), клипировали и пересекли питающие удаляемый участок кишки сосуды. Затем также с помощью эндоскопических сшивающих аппаратов пересекли поперечно-ободочную и подвздошную кишку и обеспечили непрерывность кишечника. С этой целью внутри брюшной полости были применены механические и ручные лапароскопические швы. Операция длилась более семи часов и завершалась успешно.

В составе операционной бригады работали: оперирующий хирург – профессор Эдуард Могилевец, ассистенты – доценты Владимир Василевский и Руслан Шило, операционная сестра Наталья Ягелло. Анестезиологическое пособие обеспечили врач-анестезиолог Инна Котлинская и медсестра-анестезист Татьяна Цыган.

 - Проведение гемиколэктомии при лечении различных заболеваний, в том числе злокачественных опухолей толстого кишечника для восстановления его проходимости, малоинвазивным (лапароскопическим) способом - в университетской клинике не впервой. В данном же случае было выполнено комбинированное лапароскопическое вмешательство, которое при местно-распространенном раке практикуют в ведущих мировых центрах. Его использование свидетельствует о новом этапе деятельности гродненских хирургов.  Для пациента такая щадящая хирургия была тем более важной: у него наблюдалась сопутствующая ишемическая болезнь сердца и анемия, - отмечает заместитель главного врача университетской клиники по клинической работе, заведующий 1-й кафедрой хирургических болезней ГрГМУ, доктор медицинских наук, профессор Эдуард Могилевец.

Послеоперационный период у пациента протекал без осложнений. Он находился в отделении реанимации, затем переведен в отделение гнойной хирургии, откуда выписан под наблюдение онколога по месту жительства. С учетом факторов риска ему предписано пройти последующее химиолечение в онкодиспансере.