Кожный синдром при коронавирусной инфекции у детей
22 сентябряКожный синдром одно из ключевых проявлений как при коронавирусной инфекции, так и при постковидном синдроме.
Сыпь может возникать у детей, которые переносят COVID-19 бессимптомно.
У части пациентов (примерно 21%) дерматоз был единственным симптомом инфекции SARS-CoV-2. В то же время, 17% пациентов сообщали о кожной сыпи как первом проявлении болезни.
В основе развития кожного синдрома лежит ответ на воздействие возбудителя, токсинов и метаболитов возбудителя в виде реализации нескольких механизмов, к которым относятся:
1) расширение капилляров;
2) стаз крови, повышение сосудистой проницаемости с развитием отёка и геморрагий;
3) некроз эпидермиса и более глубоких слоев кожи;
4) дистрофические изменения клеток (баллонная дистрофия);
5) формирование воспаления (серозного, гнойного, серозно- геморрагического).
Изменения губ и ротовой полости: сухость, эритема, трещина губ (хейлит), «малиновый» язык, диффузная эритема слизистой оболочки полости рта или глотки. Эти проявления появляются по мере прогрессирования коронавирусной инфекции, могут возникнуть по отдельности, манифестировать в очень лёгких формах или вообще не проявляться
Экзантема: сыпь начинается в первые несколько дней заболевания и угасает через неделю. Кожные проявления полиморфны. Обычно это пятнисто-папулезные высыпания на туловище и конечностях, могут быть скарлатиноподобная и кореподобная сыпи. Сыпь может проявляться в виде покраснения кожи промежности с последующим шелушением (отслаиванием) эпителия
Эритема кожи ладоней («коронавирусные пальцы»): красные пятна, везикулы (пузырьки), сопровождающиеся отеком кожи пальцев и межпальцевых промежутков
Эритема кожи стоп: красные пятна, сопровождающиеся отеком кожи пальцев и межпальцевых промежутков
Околоногтевое шелушение кожи пальцев верхних конечностей
Околоногтевое шелушение кожи пальцев нижних конечностей
УЗ «Гродненская областная детская клиническая больница» Врач-педиатр,
заведующий Кизелевич А.И. 5-м отделением УЗ «ГОДКБ»