Первой пациенткой, обследованной на новой аппаратуре, стала жительница одного из райцентров. В свое время в больнице по месту жительства она была прооперирована по поводу холедохолитиаза. Но это полностью проблему не решило, и ее экстренно доставили в университетскую клинику с серьезным осложнением желчнокаменной болезни. Ей было выполнено наружное дренирование желчных протоков. Четко определить характер последующих действий, доподлинно распознав структуру образования: конкремент или кальциноз (обызвествление стенок протоков из-за тяжелого хронического воспаления), помогла эндосонография.

— Эндосонография, которую еще называют эндоУЗИ, — комбинированный метод, объединяющий эндоскопию и ультразвуковое исследование. Датчик УЗИ на дистальной части эндоскопа позволяет сканировать стенки пищевода, желудка, кишечника и близлежащие органы изнутри, обеспечивая высочайшую точность выявления опухолей, кист и патологий. В процессе может проводиться пункция образований для взятия материала на исследование, — поясняет заведующий эндоскопическим отделением Евгений Микша.

Он рассказывает, что современная видеоэндоскопическая система для эндосонографии с конвексным и радиальным датчиками получена лечебным учреждением по линии Минздрава. В плане диагностики — это важнейшее приобретение. Особенно для скрининга и раннего выявления рака поджелудочной железы. Онкологические проблемы этого органа на начальных стадиях может не обнаружить даже КТ с контрастом.

Эндосонография позволяет при сканировании из определенных точек желудка четко видеть этот орган и выявлять очаговые образования и воспалительные заболевания, проводить дифференциальную диагностику кист, при необходимости забор биопсийного материала.

Евгений Микша отметил, что новая аппаратура поможет в реализации планов отделения двигаться в направлении малоинвазивной хирургии: не только четко визуализировать и определять стадийность образований, но и радикально эндоскопически решать имеющиеся проблемы, в том числе при кистозе поджелудочной железы. В прошлом году в отделении начали и выполнили пять панкреатоцистогастростомий. Это малотравматичные операции, при которых с помощью гибкого эндоскопа киста поджелудочной железы соединяется с желудком или кишечником, что обеспечивает постоянный отток жидкости, избавляет пациента от разрезов на животе, снижает риск осложнений и ускоряет восстановление. Современная видеоэндоскопическая система для эндосонографии позволит всех пациентов с большими кистами поджелудочной железы санировать малоинвазивным путем.

Стремления и инициативы врачей-эндоскопистов в университетской клинике всемерно поддерживаются. В этом году двое из них прошли обучение в Московском клиническом научном центре имени А. С. Логинова.