По статистике, в нашей стране 75% врачей - женщины, а среди средних медицинских работников их свыше 95%. И в этом есть положительная сторона. Милосердие, сострадание, желание заботиться о людях – качества, которыми, без сомнений, должен обладать каждый врач, особенно присущи именно представительницам женской половины человечества. Оставаясь интеллигентными, обаятельными, душевными, в то же время они принимают взвешенные и профессиональные решения, преуспевая даже в тех направлениях, которые традиционно считались преимущественно мужскими. О них рассказываем в проекте «Гродненская медицина: женское лицо».

Наталья Генриховна Малышко назначена главным врачом областной инфекционной больницы в феврале 2021 года. Это было самое пиковое для всего здравоохранения время – атака коронавируса. Как заместитель главного врача по медицинской части, она тогда практически не покидала больницу, задавая тон в работе медицинского учреждения, ставшего в нашей области первопроходцем в борьбе с агрессивной инфекцией. Успевала везде: организовать, как и положено по должности, четкий лечебный процесс, вести личный осмотр тяжелых пациентов, быть в центре на консилиумах, следить, надежна ли защита персонала. Справилась и на новой должности, обеспечивая теперь во всему уже не только лечебный процесс, а и четкое функционирование клиники, в котором были важны даже мельчайшие нюансы.

Медики, которые в то время работали с вами, до сих пор под впечатлением: как эта молодая хрупкая женщина находила в себе столько силы и терпения. А как вы сами восприняли новую должность главного врача?

- В другое время может быть и были бы сомнения, но тогда об этом думать было некогда. К нам с расчетом на опыт лечения ковида доставляли самых тяжелых пациентов, большинству из которых требовалась кислородная поддержка. Когда состояние пациентов критическое, алгоритмы помощи меняются, то коллегиальный подход к лечению и свое участие в этом считала обязательным. Хотя, честно скажу, часто было сложно держаться уверенно, показывать пример коллегам, что ни в коем случае нельзя опускать руки. А еще консультировала врачей других больниц, не раз выезжала в районы, чтобы помочь на практике.

До назначения главврачом четыре месяца исполняла эти обязанности, когда должность оказалось вакантной. Очень благодарна коллективу, он поддержал меня, и вообще в сложное время не дрогнул, справился. Люди понимали, какие риски в их работе, но большинство оставались на местах. Действовали как одна команда, не считаясь с личным временем. В особо напряженные дни приезжали на помощь даже те врачи, у которых в этот день был выходной. Каждый сотрудник заслуживает самой огромной благодарности. А ведь преобладающее большинство коллектива – женщины, у которых семьи, дети. Как сказать после этого, что женщины – слабый пол?!

Правда, четко осознало это лишь потом, когда напряжение спало. Как и то, насколько в обществе оценили труд медиков. Жители области внесли свой вклад в обеспечение клиники средствами индивидуальной защиты медперсонала. «Конте» спонсировало подключение кислорода в палаты. Табачная фабрика поставила первый в стране бесконтактный модуль для взятия анализа на диагностику ковида. Конечно, мы услышали и много теплых, добрых слов в свой адрес. Это, поверьте, для медицинских работников очень важно. И для себя благодарность пациентов, особенно которых удается спасти в полном смысле этого слова, считаю самой большой наградой за труд.

Ваше лечебное учреждение, если брать в сравнении с другими стационарами области, вроде бы небольшое -134 койки, отсюда и некоторая недооценка в обществе его значимости. А ведь вы, без преувеличения, форпост борьбы с самыми опасными и тяжелыми инфекционными заболеваниями.

- Инфекций огромное количество по этиологии: бактериальные, вирусные, грибковые, простейшие. Они могут быть самыми непредсказуемыми и коварными. Даже самая банальная ОРИ может осложниться, а что уж говорить про грипп. Многие грозят вернуться, внезапно появляться и быстро распространяться, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности. В их числе, к примеру, напугавшие в последнее время весь мир вирус Эбола, лихорадка Западного Нила. К счастью, они до нас не добирались. Но бывает, «завозят» малярию, вирус Денге. В последнее время в республике появились очаги туляремии, бруцеллёза, были вспышки кори.

Перечень инфекций, с которыми готовы бороться в нашей больнице, включает более сотни их. Ко всему, надо уметь распознать и лечить сопутствующие патологии, которые в наш профиль не относятся.

Коллектив должен быть готов к любому развитию событий. Так настраиваю людей, чтобы на первом плане были высокая ответственность, скрупулезность и грамотный подход к каждому случаю.

 Считаю, одним из главных условий успешной работы медицинского учреждения - порядок. В отличие от обычных стационаров, у нас предусмотрены строгие противоэпидемические меры: боксы, раздельные входы для пациентов и персонала, системы фильтрации воздуха, дезинфекционные барьеры. Должны иметься специальные защитные костюмы. И вся система - работать как часы.

Как главный врач может продолжить фразу «Гродненская клиническая инфекционная больница сегодня -- это …»?

- В первую очередь высокопрофессиональный коллектив, которому под силу решение тех задач, которые стоят перед отечественным здравоохранением, в том числе первоочередной – оказания доступной, качественной и высокоэффективной помощи.

Для этого есть все. Есть КТ, современный рентгенографический аппарат, аппаратура ИВЛ, эндоскопическое оборудование, аппарат ПЦР в режиме реального времени и другое современное оборудование. В последние годы сделан упор на развитие лабораторной диагностики. Можем определить более 100 возбудителей, стерильность крови. Проведение мониторинга культур возбудителей к антибактериальным препаратам с использованием программного обеспечения WHONET позволяет своевременно назначать этиотропную антибактериальную терапию.

Вообще, и в лечении наших профильных заболеваний современная медицина значительно продвинулась вперед. И наша клиника в том числе. К примеру, еще десятилетие назад гепатит С был неизлечим, а сегодня появились доступные противовирусные препараты, которые назначаются пациентам с гепатитом С, причем их эффект достигает до 95 процентов.

Еще хочу сказать, что Гродненская клиническая инфекционная больница – это мой родной коллектив. Честно признаюсь: даже по воскресенью у меня с утра обязательны «врачебные пятиминутки». Не начну свой день, пока не узнаю, что в коллективе, кто поступил, как самочувствие тех, кто требует особого внимания. Возможно, это звучит пафосно, но точно отражает в том числе и мое твердое убеждение, что в медицине очень важна крепкая связь сотрудника с коллективом и делом, которое выбрал.

А чем был обусловлен ваш выбор? Почему пошли в профессию врача?

- Медицину интуитивно прочувствовала в школьные годы и целенаправленно готовилась посвятить ей свою жизнь. Конкурс в медицинский вуз на то время был огромным и все предметы, по которым предстояли испытания, нужно было знать назубок. Пока не пришла подавать документы, не представляла, сколько кроме меня отличников учебы выбрало профессию врача. И какое это огромное счастье было видеть свою фамилию в списках первокурсников! Но тогда пришло и твердое убеждение, которым руководствовалась и теперь руководствуюсь в жизни: знания – это основа основ. Это копилка, которую постоянно нужно пополнять, чтобы черпать из нее необходимое как для профессионального, так и для жизненного успеха.

Помню случай из детства. Серьезно заболела моя бабушка. И я во всеуслышание объявила, что, когда вырасту, научусь лечить, чтобы все были здоровы. Меня похвалили: наконец у нас появится свой врач и будет всю семью лечить. До этих медиков в роду не было, и особенно мама мечтала иметь «своего доктора» и всецело поддерживала меня в выборе. Но я сама свою будущую работу почему-то представляла с детьми, потому поступать решила на педиатрический факультет.  После вуза работала педиатром в Слониме. Когда вернулась домой в Гродно, пришла трудоустраиваться в областную детскую больницу. Там вводилось такое новшество как выездная реанимационная бригада для помощи только-только появившимся на свет малышам со всей Гродненщины.

 Такая своего рода реанимация на колесах была очень значимым шагом, поднявшим медицинскую помощь детям на новый уровень. Работала в составе бригады врачом-неонатологом. И это была для меня своего рода проверка на профессионализм и хорошая практическая школа. Нередко приходилось принимать решения, что называется, сходу. Представьте, какая это ответственность ложится на плечи врача, когда ему приходится буквально спасать крошечного пациента, часто просто по ходу движения, когда доставляешь его за сотню километров из района в клинику более высокого уровня. Аппарат искусственной вентиляции легких

 приходилось задействовать частенько. Были и консультативные выезды. Это тоже ответственно, потому что коллеги в районах рассчитывают на наш профессионализм, и ошибиться не имеешь права.

Умение действовать экстренно, не теряться в самых сложных ситуациях, думаю, пригодились, когда приняли предложение стать начмедом инфекционной больницы?

- Да, как и опыт работы с детьми, которых среди пациентов инфекционной больницы практически половина. Помню, когда только пришла в больницу, спасали двухмесячного малыша. У него коклюш в тяжелой форме осложнился пневмонией. Подключили аппарат искусственной вентиляции легких. Три недели мы не выходили из реанимации.

В то же время новая должность, в которой я потом проработала пять дет, служила мне своего рода стимулом для пополнения медицинских знаний.

Какими качествами должен обладать человек, который выбрал медицинскую стезю?

- Я бы выделила чувство высокой ответственности, основанное на осознании ценности жизни пациента, требующее безупречного выполнения обязанностей. А разве может обойтись наша сфера без душевности, теплоты, добросердечности? Не случайно в отечественной медицине около 80 процентов сотрудников – женщины. Тем из них, кто занимает руководящие должности, женское умение идти на компромиссы, «мягкий» подход к людям помогают объединять коллектив и мотивировать его на выполнение сложных задач. По большому счету и для дела, и для пациента не имеют значения гендерные аспекты. Главное, самому доктору глубоко прочувствовать, что в его руках главная ценность каждого человека – здоровье, и он обязан сделать все возможное и невозможное для ее сохранения.