Об основных достижениях в медицине сегодня принято говорить в контексте инноваций и новых технологий. Но путь к этим вершинам всегда основан на прошлом опыте и самоотверженности людей, которых с полным правом можно назвать медиками-патриотами.  В проекте "Медики-патриоты Гродненской области" мы рассказываем о тех, кто внес большой вклад в его развитие, кто служит ярким примером преданности профессии и тех перемен, которые происходили в медицинской отрасли и поднимали ее на новый уровень.

Полвека назад выпускник Гродненского медицинского института хирург-уролог Иван Войтехович был направлен на работу в Вороновский район. Новоиспеченный акушер-гинеколог Галина Войтехович распределилась по месту работы мужа, с которым познакомилась здесь же, будучи пятикурсницей на практике. По семейным обстоятельствам после года работы в медучилище перераспределились на Вороновщину супруги Серегины, и Ирена начала работать сначала на «скорой». Разные пути привели в центральную районную больницу этих и других специалистов, которые сохраняют верность ей десятилетиями. Они поистине золотой фонд здравоохранения, образец мудрости, профессионализма и душевной щедрости для молодежи. 

В 1976 году новоиспеченный хирург Иван Войтехович на распределении в мединституте выбрал место работы поближе к родному Лидскому району. С учетом того, что направляли выпускников медицинского института по всему Союзу, такую возможность нужно было заслужить отличной учебой. Старательности и терпения глубоко овладевать медицинскими знаниями у деревенского паренька хватало. Достаточно сказать, что, не реализовав свою детскую мечту сразу после школы – не прошел по конкурсу в 13 человек на место, он не отступил. Работал в колхозе, служил в армии, и только потом, подготовившись и сдав один экзамен на высший балл, стал студентом.

В направлении на работу у выпускника Войтеховича значилась Нача, но главный врач района принял решение доукомплектовать хирургию районной больницы третьим специалистом. Опять же волей случая, молодому доктору выпало специализироваться по урологии. Как раз во времена его приезда она была выделена в специализированную помощь и начала развиваться повсеместно: по приказу тогдашнего министра здравоохранения БССР Савченко Н.Е. каждый второй хирург в районной больнице должен быть онкологом, каждый третий – урологом. С появлением уролога в райбольнице стали совершенствоваться методики операции и обследования при заболеваниях предстательной железы, мочевыводящих путей, почек.

Иван Брониславович вспоминает, что по тем временам условия для работы были предоставлены неплохие. Вороновская ЦРБ размещалась в построенном по типовому проекту, разработанному в середине 60-х годов, здании. У хирургического отделения на полсотни коек был хорошо оборудованный операционный блок. Конечно, техническое оснащение по сравнению с нынешней высокотехнологичной хирургией даже трудно сравнивать, но ответственности и профессионализма от хирурга требовалось не меньше нынешнего.

-То, что мне с самого начала доверили урологию, не означало, что занимался только ею. Работая в хирургическом отделении, приходилось выполнять различные операции. В том числе и экстренные, очень сложные. У нас были самые тесные связи с областью и республикой, но в большинстве случаев справлялись сами, - рассказывает Иван Брониславович.

Сколько раз за полвека входил в операционную, мой собеседник не подсчитывал. Однако вспоминает, что оперативная активность была высокой. Усложняло работу то, что до середины 90-х годов Вороновская ЦРБ была одной из немногих районных больниц, не имевших отделения анестезиологии и реанимации. Иван Брониславович до сих пор помнит случай, как он с коллегой оперировал семилетнюю девочку с осложненным перитонитом, а затем долго в отделении ее выхаживали – оба поочередно буквально не отходили от постели. Реанимацию открыли позже. Правда, в реконструированных приспособленных помещениях, но неплохо по тем временам оснастили: кардиомониторами, дыхательной аппаратурой, необходимыми расходными материалами. И это было подспорьем для хирургии.

Иван Брониславович признается мне: в свое время связав себя с урологией по воле случая, полюбил ее. Выполнил много различных профильных больших операций. Последнее десятилетие ведет специализированный прием в поликлинике. Опыт – значительное подспорье: с одного взгляда на пациента может почувствовать угрозы его здоровью и принять соответствующие меры. Как правило, диагностическая аппаратура его выводы подтверждает. Может сам назначить лечение, а может направить в Лидскую ЦРБ, которая как межрайонный центр работает и по урологии, используя современную высокотехнологичную медицину.

За полвека не было ли желания или соблазнов сменить место работы? На этот, как мне кажется, провокационный вопрос Иван Брониславович отвечает однозначно отрицательно. Ему нравился его родной коллектив, возможность заниматься нужным людям делом. Как говорится, от добра добра не ищут.

Объясняя свою первоначальную «привязку» к лечебному учреждению, верность которому сохраняет вот уже полвека, рассказывает, что сыграло свою роль в том числе решение жилищного вопроса. На втором году своей работы он стал семейным человеком, и они с супругой очень скоро получили трехкомнатную квартиру.

А еще имело значение, что именно вороновской больнице он в некотором роде обязан и своим семейным счастьем. Предложение руки и сердца молодой хирург сделал студентке медицинского института Галине, когда она приехала в родной Вороновский район на практику. В те годы студенты-медики, начиная с третьего курса, проходили ее в районных больницах.

- Интересно, что учились мы в одном вузе, даже часть студенчества проходила и в одно время (муж на два курса старше), а как-то не пересекались. Искорка вспыхнула именно в районной больнице. Кода была на шестом курсе, мы поженились. И естественно, распределилась я к мужу в Вороново, - рассказывает Галина Станиславовна.

После окончания интернатуры в 1979 году новоиспеченный акушер-гинеколог приехала на первое рабочее место. Как и супруг, все годы сохраняет «привязку» и к больнице, и к специальности.

- До сих пор благодарна своим преподавателям, которые привили мне любовь к акушерству и гинекологии. Это Евгения Тимофеевна Малахова, Анатолий Александрович Завирович, Светлана Павловна Терешкова, Виталий Степанович Ракуть. А после практических занятий в гродненском роддоме я себя видела только в этой специальности. Училась хорошо, и добилась исполнения мечты, - рассказывает собеседница.

В больнице тогда было родильное отделение на 25 коек, которое занимало отдельное крыло здания, и гинекология на 10 коек. Работали много. За год проходило порядка 350 родов. Вели их опытные акушерки, но при этом обязательно дежурили врачи. Галина Станиславовна вспоминает, что ее частенько вызывали из дому в любое время суток.

Тогдашние показатели перинатальной и младенческой смертности с нынешними несравнимы. Сегодня наша страна по ним на уровне самых передовых в мире, а наша область – лучшая в республике. А она хорошо помнит времена, особенно период распада СССР, когда была совсем иная ситуация. Основная причина-- пороки развития плода, несовместимые с жизнью. Их не было возможности диагностировать.

Об УЗИ, фетальных мониторах, а тем более томографах во времена начала ее врачебной работы и речи не велось. Малыша в утробе мамы выслушивали специальной деревянной трубочкой, по-научному стетоскопом акушерским.

- Чтобы хорошо диагностировать стетоскопом, нужны были глубокие знания анатомии и физиологии, умение слышать нюансы звуков, интерпретировать полученную информацию. Поэтому с таким рвением мы все относились к учебе, а потом и учились у опытных коллег, - подчеркивает собеседница.

Отмечая при этом, как важен для начинающих медиков существующий сегодня в медицине институт наставничества. Она сама всегда с готовностью опекала молодежь, делилась опытом.

Вспоминая начало своего трудового пути, рассказывает об одном из первых своих дежурств в родильном отделении. Из троих докторов один ушел в отпуск, второй далеко уехал по неотложным семейным делам, и все отделение оставили на нее. У поступившей ночью роженицы тазовое предлежание большого плода молодой доктор определила самостоятельно, как в таком случае вести роды в теории знала, а вот на практике никогда не сталкивалась. Связаться с коллегами возможности не было, и она позвонила главврачу. Ввиду сложности случая, приняли решение запросить помощь опытных врачей из областного центра. Пока по санавиации не прибыл опытный специалист и не увез роженицу в Гродно, ее по всем медицинским правилам опекала начинающий акушер-гинеколог. Вернувшись домой с новорожденным сыном, счастливая мама пришла к ней в районную больницу со словами огромной благодарности. Вскоре женщина с аналогичной патологией уже на месте, в районной больнице во время ее дежурства родила девочку, да и еще и большим весом. Прошли годы, малышка выросла и под наблюдением Галины Станиславовны сама готовилась стать мамой. Кстати, о своем непростом появлении на свет была хорошо осведомлена и не раз повторила доктору «спасибо».

- Каждая беременность, каждые роды - это огромная ответственность для врача. И это остается неизменным, на какой бы уровень не поднималась медицина, - подчеркивает в разговоре Галина Станиславовна.

Она застала времена, когда в родильном зале использовались акушерские щипцы. Такой способ извлечения ребенка содержал огромный риск травмирования и малыша, и матери, но значился в клинических протоколах. К счастью, он получил отставку. Зато чаще стали выполнять операции кесарево сечение. Как и супруг, Галина Станиславовна часто входила в операционную: и экстренно, и планово.

Как очень значимую веху в развитии службы акушерства и гинекологии в области, она называет создание трехуровневой системы перинатальной помощи, предоставившей возможность направлять сложных пациенток из районов в специализированные центры. Высокотехнологичное оборудование, которым они оснащены, и современные технологии -- важное подспорье в работе даже самого опытного доктора.

- С каждым годом родов у нас, как и в некоторых других районах, становилось все меньше. Исходя из ситуации, оснащать каждую районную акушерско-гинекологическую службы современным оборудованием было нецелесообразно, и в области правильно пошли по пути ее централизации. Тем более, что развитие скорой помощи, современные дороги на все сто процентов обеспечат доставку роженицы туда, где все это есть. Сегодня в нашей райбольнице акушерского отделения нет, все пациентки из района, у которых нет серьезной патологии, направляются рожать в Лиду, в перинатальный центр второго уровня. Самые сложные -- в областной клинический перинатальный центр. Нашей заботой остается первая ступенька медицинского пути к материнству – наблюдение за беременными и оказание первичной помощи, для чего в больнице сохраняется и пять гинекологических коек, которые задействуются в ряде случаев, - рассказывает Галина Станиславовна, которая много лет занимает должность заведующей женской консультации.

При этом откровенно признается: тоскует по той работе, когда была непосредственным участником великого таинства рождения малыша. Такое вдохновение, такую огромную радость, которую испытываешь после появления ребенка на свет, ни с чем сравнить невозможно! В то же время нельзя не дооценить большую значимость ее нынешней работы: это наблюдение за состоянием женщины с момента подтверждения беременности до родов, контроль развития плода, профилактика осложнений и принятие решений в экстренных ситуациях.

Ни одно поколение вороновцев обязано ей своим рождением. Счет на тысячи. Естественно, за судьбой каждого в масштабах одного района проследить невозможно. А вот о тех, чье появление на свет было связано с огромными рисками и за кого доктору пришлось буквально бороться, знает и чаще всего не понаслышке.

Медицина у нас в крови - признаются супруги. И естественно, гордятся сыном, который сейчас работает урологом и работает в главной клинике области.

Современная урологическая помощь, о которой Иван Брониславович и Галина Станиславовна хорошо знают и по рассказам Александра, их просто восхищает. Войтехович - старший особо отмечает то, что серьезные травматические полосные операции вытесняются так называемыми щадящими - лапароскопическими.

В урологическом отделении университетской клиники сейчас порядка восьмидесяти процентов операций сейчас выполняются с помощью лапароскопа. Так иссекают кисты, структурируют мочеточники, удаляют из них камни. И спектр малоизвазивных операций расширяется. Недавно выполнена первая лапароскопическая нефрэктомия - удалена почка пациентке при терминальном гидронефрозе. Об этом сообщалось в прессе, а в составе операционной бригады вместе с заместителем главного врача университетской клиники по хирургии Дмитрием Якимовичем значились специалисты отделения урологии Даниил Василевич и Александр Войтехович.

Сообщалось и еще об одном нововведении хирургов-урологов университетской клиники - лапороскопической симультанной хирургии. 70-летнему пациенту, не прибегая к большим разрезам, за один заход решили сразу три проблемы: удалили аденому предстательной железы, извлекли камень из мочевого пузыря и выполнили пластику грыжи с постановкой сетки.

Хирург-уролог университетской клиники Александр Иванович Войтехович признался мне, что своим профессиональным выбором обязан своим родителям: иного пути для него они просто не представляли. И хотя сегодня случатся, что уже Войтехович-старший обращается к нему за советом, отношение к делу и врачебный опыт отца был для него своего рода подспорьем в становлении как врача.

 Еще один представитель старшего поколения вороновской медицины -- Ирена Серегина. В местной больнице она трудится свыше сорока десятилетий: начинала на «скорой», была терапевтом, пятнадцать лет -- начмедом, последние годы вернулась в функциональную диагностику.

 После вуза молодая чета Серегиных была распределена преподавать в медучилище на Гомельщину: он - хирургию, она - терапию. Переезд в Вороново потребовало ухудшение здоровья отца мужа. Ветеран войны, заслуженный человек обратился с просьбой к руководителям здравоохранения на высоком уровне, и ее удовлетворили.

Ирена Константиновна с особым чувством вспоминает о дружном больничном коллективе того времени, об инициативной молодежи и доброжелательности руководства. Эта своего рода традиция вороновской медицины, которая сохраняется и, как она считает, может служить своего рода привязкой к местности для молодого пополнения. Тем более, что и условия для работы, и техническое оснащение районной медицины сегодня отвечают современным требованиям.

- За годы моей работы перемены огромные. Возьмем хотя бы функциональную диагностику. Чернильный кардиограф современной молодежи и представить трудно. Запишешь на нем кардиограмму, потом разрезаешь бумажную ленту на кусочки, потом склеиваешь, все руки вымажутся чернилами. А сейчас высокоточные электронные кардиографы, различные холтера. Современный спирометор не только у нас, а и в Радунской участковой больнице. То же можно сказать и о кардинальном перевооружении других служб. Да и сами здания районной и других больниц обновились, многое сделано для комфортной работы медиков на фапах, - рассказывает Ирена Константиновна.

При этом как бывший заместитель главного врача по медицинской части отмечает, что высокие требования к работникам здравоохранения предъявлялись всегда. И вороновские медики им соответствовали.

В пример приводит свою однокурсницу высокопрофессионального врача-невролога Евгению Францевну Бальцевич. В свою очередь Галина Станиславовна высоко отзывается о профессионализме работающих рядом своих однокурсников. На трудовом посту анестезиолог-реаниматолог Ян Станиславович Ладыш, до недавнего времени работала детским педиатром его жена Нина Петровна. В Радуни трудится врач общей практики Анна Валерьяновна Манухова.

И это далеко не все люди, посвятившие свою жизнь вороновской медицине. И что еще отметно, так это большой список медицинских династий, основателями которых они стали. Более того, родительскую эстафету переняли и некоторые нынешние сотрудники больницы. Юрий Казимирович Дубицкий заведует отделением анестезиологии и реанимации, а его отец Казимир Адольфович в свое время был врачом-инфекционистом, заведовал инфекционным отделением. Заведующая Радунской учасковой больницы Ирина Игнатьевна Удот продолжает дело своих родителей: отец работал здесь главным врачом, а мама – медицинской сестрой.

Медики-ветераны десятилетиями заботиться о здоровье жителей района, и те с полным правом называют их своими дорогими земляками. Не это ли доказательство, что хорошим врачом можно быть везде, такие качества, такие как профессионализм, внимательность к пациентам, желание учиться, нужны и будут цениться на любом месте работы?!

Галина Войтехович: Ваш жизненный девиз?  - Порядочность и сердечная доброта в отношении к людям Ваши пожелания молодому поколению медиков?  - Постоянно повышать свои знания, расти профессионально, а к пациенту относиться как к самому близкому родственнику.

Ирена Серегина: Ваш жизненный девиз? - Никогда не отказывать в помощи Ваши пожелания молодому поколению медиков? - Никогда не отчаиваться, завтра будет новый день и ситуация изменится.