На заседание были приглашены руководители областных и районных учреждений здравоохранения, которые решают задачу сохранения и укрепления здоровья населения – а это важнейший фактор, оказывающий влияние на демографическую ситуацию.

Тон обсуждению вопроса демографии и хода выполнения одной из основополагающих Государственных программ задал председатель облисполкома Владимир Караник. Он отметил, что на демографические тенденции оказали влияние непростые периоды в обществе в прошлом столетии: Великая Отечественная война, кризисные явления в социально-экономическом развитии конца 80-х-начала 90-х годов. Основными национальными интересами и задачами в демографии являются стабилизация численности населения и создание предпосылок для ее устойчивого роста на основе последовательного увеличения рождаемости и ожидаемой продолжительности жизни, снижения смертности, повышение общего уровня здоровья народа, охрана здоровья матери и ребенка, укрепление института семьи, поддержка семей с детьми, оптимизация внешних миграционных потоков, обеспечение положительного сальдо миграции.

- Наша задача сегодня оценить эффективность принимаемых мер и наметить действия на ближайшую перспективу, которые позволят сомкнуть демографические ножницы, добиться положительных сдвигов как в повышении рождаемости, так и в снижении смертности, - отметил Владимир Караник.

Одним из важных факторов, влияющих на демографическую ситуацию, является здоровье населения. Системе здравоохранения в нашей стране уделяется огромнейшее государственное внимание. Выделяются серьезные средства, ведутся большие ремонты, закупается новейшее оборудование. Председатель облисполкома отметил особую значимость четкой системы организации медицинской помощи населению, логистики движения пациентов, всестороннего анализа эффективности работы каждого медицинского подразделения. К примеру, важно не только вовремя оказать помощь при инфаркте, инсульте или других серьезных заболеваниях, но и планово работать на выявление рисков патологий и их устранение, организовать диспансерное наблюдение за теми, кому диагноз уже поставлен. На профилактику, адекватное наблюдение и лечение должно в первую очередь работать первичное звено здравоохранения. При этом у него должны быть и диагностические возможности для того, чтобы вывести пациентов на следующий уровень помощи, когда это действительно необходимо. Это позволит в том числе снизить экстренность и увеличить получение помощи с использование высокоуровневых технологий в плановом в порядке, что повысит ее эффективность.

Необходимость четкой организации системной работы как по предупреждению, так и по выявлению и лечению касается и онкологических заболеваний, которые сегодня в числе основных причин смертности населения.

Обращено внимание на заботу о здоровье подрастающего поколения. Детское население сегодня более многочисленно, чем те, кто сейчас находятся в фертильном возрасте. Важно наладить его четкое медицинское сопровождение , чтобы в период детородного возраста особенно будущие мамы пришли в здоровом состоянии.

Председатель облисполкома также акцентировал внимание на обеспечение доступности, качества и непрерывности лечебно-диагностического процесса на всех этапах оказания помощи, на необходимость минимизировать разницу в оснащении клиник разного уровня и подготовки персонала, особенно в межрайонных центрах, для эффективного использования современного оборудования, а также на усиление профилактической медицины, рациональное использование всех имеющихся ресурсов, контроль качества всей цепочки помощи. Система здравоохранения области сегодня - это эффективно работающее единое целостное звено, и у нее есть все возможности положительно влиять на показатели здоровья населения, а значит и на решение вопросов демографии.

Вместе с тем отмечено, что решение вопросов демографической безопасности, выполнение одной из основополагающих Государственных программ - задача общая, которая требует межведомственного взаимодействия, самого пристального внимания и высокой ответственности руководителей всех уровней.

Начальник главного управления здравоохранения облисполкома Людмила Кеда в своем докладе отметила выполнение большинства целевых показателей Государственной программы, высокую степень ее реализации. В области достигнуто дальнейшее снижение младенческой и детской смертности, выполнены целевые показатели по количеству выполненных интервенционных чрезкожных вмешательств на артериях сердца, по охвату комплексным обследованием пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и ряд других.

Тенденция снижения рождаемости, которая пока сохраняется, связана с уменьшением числа женщин фертильного возраста, повышением возраста материнства, снижением количества заключенных браков и увеличением числа разводов. Это диктует необходимость эффективной работы по улучшению репродуктивного здоровья, продолжения комплекса мероприятий, направленных на профилактику и снижение прерываний беременности, диагностике и лечению бесплодия. Благодаря активному предабортному консультированию, целенаправленной работе по профилактике абортов их количество за девять месяцев этого года по сравнению с предыдущими годами значительно снизилось. Результативно в помощь семьям, которые хотят пополнения, работают в областном перинатальном центре областное, а в Лидской, Слонимской, Волковысской и Островецкой ЦРБ межрайонные отделения «Брак и семья». В рамках Указа Президента «О социальной поддержке отдельных категорий граждан» с 2021 года проведено более трехсот процедур ЭКО.

Забота о семье, о повышении семейного благополучия -- одно из ключевых направлений государственной политики. Комплексная системы поддержки семей предусматривает разноплановые гарантии и льготы. Особой заботой окружены многодетные семьи, и это положительно сказалось на тенденции увеличения количества таких семей. Самые большие семьи, в которых воспитывается по одиннадцать детей, проживают в Волковысском и Ивьевском районах. За одиннадцать месяцев этого года в области принято более тысячи трехсот решений о предоставлении такой долгосрочной поддержке многодетным как семейный капитал при рождении либо усыновлении третьего или последующего ребенка. В широкой практике дополнительные выплаты на приобретение детских вещей семьям, в которых родились двойни и тройни, единовременная помощь большим и семьям для подготовки детей к новому учебному году и другие виды помощи.

В условиях снижения рождаемости важнейшей задачей является сохранение жизни и здоровья юного поколения. Отмечено, что профилактическая работа и межведомственное взаимодействие в этом вопросе заинтересованных структур позволили значительно уменьшить смертность детей от несчастных случаев. В области не допущено роста числа суицидов среди несовершеннолетних. Однако это не дает повода ослабить внимание к этим вопросам: нужна дальнейшая совместная согласованная работа по профилактике, а также по выявлению и помощи детям, которые находятся в социально опасном положении или в кризисной жизненной ситуации. Важно формировать у подрастающего поколения осознанное и ответственное отношение к своему здоровью.

При том, что показатели общей и первичной заболеваемости среди детей за последние десять лет практически не изменились, по ряду серьезных болезней, в том числе крови и кроветворных органов, органов пищеварения, костно-мышечной системы и другим, произошло значительное снижение. Особое внимание уделяется детям с ограниченными возможностями и с установленной инвалидностью. Психологическая и социальная работа с родителями таких пациентов, программы медицинской реабилитации и другие меры позволяют реализовать гарантированное государством право детей с ограниченными возможностями на получение психолого-педагогической и социальной помощи. В области работают семь центров раннего вмешательства, цель которых -- комплексная профилактика ранней детской инвалидности. Одним из ключевых направлений дальнейшей работы определено создание условий для воспитания в семьях детей инвалидов, в том числе из категорий детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

На показателях общей и первичной заболеваемости среди взрослых сказалась пандемия коронавирусной инфекции. Уменьшение в этот период первичной заболеваемости по болезням системы кровообращения и новообразованиями, которая в предыдущее пятилетие росла, и в этом году снова увеличилась, объясняется в первую очередь снижением обращаемости населения за медицинской помощью в плановом порядке из-за сложной эпидемиологической ситуации. Сегодня на повестке дня усиление профилактики, раннего выявления для результативности лечения этих заболеваний. Огромное значение имеет внедрение и использование современных методов диагностики и лечения, включая интервенционные технологии лечения острого коронарного синдрома, нарушения ритма, гибридные технологии. Оказание интервенционной высокотехнологичной помощи пациентам кардиологического профиля организовано в областной клиническом кардиоцентре и в межрайоном центре в Островецкой ЦРКБ. В области функционируют 13 рентгеновских компьютерных томографов, 8 магнитно- резонансных томографов, 4 ангиографических комплекса. В будущем году после установки ангиографических комплексов в Лиде и Волковыске, а в Лиде и аппарата МРТ, планируется открытие в этих регионах в районных больницах межрайонных интервенционных центров, что обеспечит большую доступность и расширит возможности этих видов помощи в оптимальное время.

В области функционируют семь ресурсных центров для оказания помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения на базе стационаров, где есть нейровизуализация. В Гродненской университетской клинике созданы областные центры профилактики и прогнозирования инсультов, а также центр визуального медицинского изображения КТ и МРТ, с подключением к центральному серверу всех медицинских учреждений области. В планах – организация в университетской клинике областного клинического центра неврологии и сосудистой хирургии.

Профилактика, ранняя диагностика, оценка рисков и стратегически ориентированная терапия для пациентов с сердечными проблемами и артериальной гипертензией, а также с рисками их развития -- важная задача для первичного звена здравоохранения, создание условий для работы и оснащению которого уделяется в области огромное внимание.

Такая же тактика актуальна и в отношении злокачественных новообразований. Несмотря на то, что за последнее десятилетие частота обнаружения опухолей на первой стадии увеличилась более чем в два раза, вопрос качественной и своевременной диагностики с повестки дня не снимается. Для его решения есть технические возможности: в области 124 гастроскопа, 48 бронхоскопов, 61 колоноскоп, 8 маммографических аппаратов. Однако ресурсы медицины должны быть подкреплены желанием людей ими воспользоваться. Это важно для решения задачи по раннему выявлению злокачественных образований, качественному проведению осмотров и динамичного наблюдения за пациентами, что в конечно итоге отразится на продолжительности и качестве их жизни.

В докладе проанализирована работа по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма, по охране психического здоровья населения. Алкоголь является одним из важнейших факторов риска для здоровья населения, а также высокой смертности от внешних причин. Профилактическая работа в этом направлении в области проводится в порядке межведомственного взаимодействия в вопросах выявления злоупотребляющих, оказания им своевременной медицинской помощи , восстановления утраченных социальных функций и связей.

На коллегии отмечалось, что для стабилизации демографической ситуации наряду с мерами повышения рождаемости, основные усилия должны быть направлены на увеличение продолжительности здоровой и активной жизни, особенно продолжительности жизни мужского населения, снижение преждевременной, особенно предотвратимой смертности. Решение этих задач будет путем совершенствования профилактической и лечебно- диагностической помощи населению, раннего выявления болезней, профилактики травматизма. Определены конкретные тактические действия, в том числе и для здравоохранения региона, которые послужат улучшению медико-демографических показателей.