Важность вакцинопрофилактики и организация противогриппозной прививочной кампании были в центре внимания на брифинге в главном управлении здравоохранения облисполкома
11.10.2022На вопросы журналистов отвечали Лилия Миклаш, заведующая отделением иммунопрофилактики областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, главный внештатный специалист по иммунопрофилактике главного управления здравоохранения облисполкома, Наталья Малышко, главный врач инфекционной клинической больницы, Марина Примак, врач аллерголог-иммунолог поликлиники №7 города Гродно. Речь шла об эффективности и безопасности вакцин, опасности самой гриппозной инфекции и ее возможных осложнениях, оптимальном времени для постановки противогриппозной защиты и алгоритмах проведения прививочной кампании в учреждениях здравоохранения области. Специалисты привели веские аргументы огромного значения вакцинации населения от гриппа и других инфекций и призвали всех людей максимально использовать возможности постановки такой надежной защиты против болезней.
Иммунизация — важнейший инструмент сохранения здоровья населения
Плановая иммунизация против таких болезней, как полиомиелит, столбняк, дифтерия, коклюш, корь ежегодно спасает жизни от 2 до 3 миллионов человек во всем мире. Кроме того, уберегает миллионы людей от тяжелых страданий, связанных с изнурительными болезнями и пожизненной инвалидностью. Достаточно вспомнить полиомиелит или детский спинномозговой паралич — инфекционное заболевание, атакующее нервную систему. Заболевание, которое приводило к развитию уродств и инвалидности, в середине прошлого века приобрело характер эпидемии. Но буквально за несколько лет болезнь была фактически ликвидирована благодаря вакцине.
У нас в стране на протяжении многих лет не было дифтерии, а заболеваемость корью, краснухой, эпидемическим паротитом не регистрируется либо отмечаются единичные завозные случаи. Существенно снизилась заболеваемость вирусным гепатитом В. Да и статистика регистрируемых случаев инфекционных заболеваний убедительно показывает существенное их снижение благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения.
Иммунизация является эффективной мерой и с точки зрения затрат. Относительно небольшие вложения окупаются значительными положительными результатами для здоровья и благополучия населения. Затраты на прививку несоизмеримы со стоимостью лечения в случае, когда человек заболеет, и тем более, когда придется бороться с серьезными осложнениями. Ко всему, учтем и экономические потери, когда человек из-за болезни отсутствует на своем рабочем месте.
В последние годы на первый план выходит и еще один важный аргумент. У привитого человека огромные шансы не заболеть вовсе или перенести инфекцию в легкой форме, что исключит потребность в лечится антибиотиками. А это вклад в решение актуальнейшей проблемы распространения устойчивости к таким препаратам.
Грипп — угроза серьёзная и защитить от него может только вакцинация
Напуганные ковидом, люди немного забыли о том, что среди всех ныне циркулирующих возбудителей ОРИ вирус гриппа самый опасный и тяжёлый. Он вызывает значительную потерю трудоспособности, человеческие страдания, фатальные респираторные, сосудистые, неврологические осложнения и смертность населения. Из осложнений наиболее распространены пневмонии. Бывают случаи, когда инфекция прогрессировала молниеносно, за считаные часы поражая все клетки организма. Причинами таких грозных осложнений, связанных непосредственно с вирусом, является позднее обращение за медицинской помощью и отсутствие иммунитета , в том числе из-за отказа от прививок против гриппа.
Защита нужна всем, а группам риска в первую очередь
Вакцинация против гриппа контингентов риска входит в Национальный календарь профилактических прививок. Всего он включает 12 инфекций: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит – всем лицам в указанном возрасте, а также грипп, пневмококковая инфекция – контингентам риска. Регламентировано проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против 18 инфекций. Проведение иммунизации в рамках Национального календаря полностью финансируется государством.
В настоящее время проводится кампания вакцинации против гриппа. В область уже поступило 279 тысяч доз «Вакцины для профилактики гриппа» производства России. В первую очередь вакцинируется лица с высоким риском развития постгриппозных осложнений. Сюда входят дети от шести месяцев до трех лет, пациенты с хроническими заболеваниями и иммуносупрессией, взрослые старше 65 лет, женщины во втором и третьем триместрах беременности. В первоочередном порядке вакцинации подлежат также медицинские и фармацевтические работники, имеющие высокий риск заражения гриппом, а также другие контингенты.
Кроме вакцины российского производства для вакцинации на платной основе будут предложены вакцины «Ваксигрип Тетра» производства Франции, «Инфлювак Тетра» производства Швейцарии.
Вакцинироваться против гриппа ежегодно и вовремя
Существует четыре вируса гриппа: А, В, С и D. Однако больше всего беспокойства людям доставляют вирусы А и В, вызывая ежегодные подъемы заболеваемости. Всемирная организация здравоохранения ежегодно анализирует антигены и генетические свойства циркулирующих вирусов гриппа и определяет, насколько они изменились.
Исходя из этого вносятся изменения в состав противогриппозных вакцин на предстоящий эпидемический сезон: штаммовый их состав обновляется каждый год. Поэтому вакцина, которая применялась в прошлом году, в этом году уже не будет актуальна. Кроме того, поствакцинальный иммунитет непродолжительный и через полгода начинает угасать. Поэтому на вопрос, обращаться ли в прививочный кабинет в этом году, если делал противогриппозную прививку в прошлом, ответ однозначный ¬ да, необходимо.
Не стоит думать, что, сделав прививку, человек автоматически становитесь неуязвимым. Антитела начинают вырабатываться минимум через неделю, а максимального уровня достигают лишь через три недели. Прививка, конечно, не убережёт от заражения, но поможет перенести заболевание легче. Привитые люди болеют гриппом в 40 раз реже, чем непривитые, не так тяжело и без осложнений. Поэтому желательно не откладывать вакцинацию. В идеале рекомендуется пройти её за 3–4 недели до сезонного подъёма заболеваемости ОРВИ.
Современные вакцины от гриппа не только эффективны, но и максимально безопасны. Они не содержат вируса, в их составе лишь минимальное количество антигенов, на которые должны вырабатываться антитела. Поэтому противопоказаний для вакцинации от гриппа крайне мало. В основном они касаются аллергических реакций на компоненты, индивидуальной непереносимости, а также серьёзных заболеваний. Не рекомендуется делать прививку во время острого заболевания или при обострении хронического. После выздоровления должно пройти минимум 2 недели.
Алгоритм вакцинации
В амбулаторно-поликлинических учреждениях области: поликлиниках, сельских участковых больницах и амбулаториях врача общей практики работают 143 пункта вакцинации, в которых можно получить прививку как против гриппа, так и против COVID-19. В городских поликлиниках такие пункты работают с восьми утра до восьми вечера в рабочие дни и по субботам в первую смену. Перед тем, как сделать прививку, пациента проконсультирует врач. В соответствии с законом «О здравоохранении» согласие на иммунизацию дается пациентом устно. Отметка об этом делается медицинским работником в медицинской документации. В медицинской документации фиксируется и отказ от иммунизации, который подписывается пациентом и лечащим врачом. При этом пациенту должны быть разъяснены возможные последствия отказа.
Вакцинация против гриппа проходит на фоне продолжающейся вакцинации против СOVID-19. Допускается совместное (в один день) применение вакцин против гриппа и COVID-19, а также интервальное – через 2 недели между введением вакцин. Какая тактика для человека предпочтительнее, посоветует врач.
Прививка против гриппа в сезон делается однократно. За исключением детей от 6 месяцев до одного года, а также детей до 9 лет, ранее не прививавшихся против гриппа, которым в соответствии с инструкцией по применению доза вакцины вводится двумя частями с интервалом четыре недели.